民事聲請支付命令狀(以多張支票聲請者)
為聲請發支付命令事:
一、請求標的
(一)債務人應給付債權人如附表所載之新台幣○○○元,及自附表利息起算日起至清償日止之按附表所載利率計算。
(二)督促程序費用由債務人負擔。
二、請求原因及事實
(一)聲請人持有債務人○○○簽發如附表所載的支票○張,未料屆期經提示均無法兌現,雖經一再催索,亦置之不理。
(二)依民事訴訟法第508條規定,聲請貴院對債權人發支付命令,促其清償。
此 致
○○○○○○法院 公鑒
證物名稱及件數
附表:
發票人 |
金額(新臺幣) |
支票 號碼 |
發票 日期 |
利息起算日期 |
利率 按週年利率百分之○計算 |
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